※没年月日など、不明なところは記入しなくて結構です。
●家系の供養
1.	家系の供養�@	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
2.	家系の供養�A	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
3.	家系の供養�B	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
4.	家系の供養�C	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
5.	家系の供養�D	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
6.	家系の供養�E	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
7.	家系の供養�F	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
8.	家系の供養�G	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
9.	家系の供養�H	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
10.	家系の供養�I	家先祖代々盂蘭盆供養 也	ふりがな
●個人の供養
＜記入例＞　○戒名　　 ●俗名　名前　日本　太郎　　ふりがな にほん たろう　　没昭和10年１月１日　50才
1.	個人名の供養�@	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
2.	個人名の供養�A	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 　　年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
3.	個人名の供養�B	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 　　年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
4.	個人名の供養�C	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
5.	個人名の供養�D	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
6.	個人名の供養�E	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
7.	個人名の供養�F	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
8.	個人名の供養�G	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
9.	個人名の供養�H	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
10.	個人名の供養�I	法名 戒名 俗名 名前 ふりがな
		没 年号 明徳 応永 正長 永享 嘉吉 文安 宝徳 享徳 康正 長禄 寛正 文正 応仁 文明 長享 延徳 明応 文亀 永正 大永 享禄 天文 弘治 永禄 元亀 天正 文禄 慶長 元和 寛永 正保 慶安 承応 明暦 万治 寛文 延宝 天和 貞享 元禄 宝永 正徳 享保 元文 寛保 延享 寛延 宝暦 明和 安永 天明 寛政 享和 文化 文政 天保 弘化 嘉永 安政 万延 文久 元治 慶応 明治 大正 昭和 平成 令和 年 月 日　 行年 才
●生前供養
1.	生前供養�@	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
2.	生前供養�A	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
3.	生前供養�B	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
4.	生前供養�C	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
5.	生前供養�D	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
6.	生前供養�E	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
7.	生前供養�F	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
8.	生前供養�G	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
9.	生前供養�H	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
10.	生前供養�I	名前 盂蘭盆生前供養 也	ふりがな
			満年齢 才
※すべての項目に記入してください。
	施主 　 ふりがな 　　施主年齢 才
	紹介者
	郵便番号 　　 ご住所
	TEL
	メールアドレス
	メールアドレス（再入力）
	廻向料・支払い方法
	廻向料（一家、一霊につき ３,０００円）　　　ご供養される数　×　３,０００円　となります
	�@直接持参 �A現金書留 �B郵便振替　シュウ）蓮華院金剛寺　01370−1−29209 �C銀行振込　蓮華院金剛寺　広島銀行 八丁堀支店(普) 3044027
	※３日以内に入金願います。�B�Cで入金される場合は払込票兼受領書をファックス願います。（０８２−２２２−０４３０）

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